JAKARTA, koranmetro.com – Bagi kebanyakan orang, cacar api atau herpes zoster identik dengan “sisa” virus cacar air yang pernah diderita di masa kecil. Virus varicella-zoster yang “tidur” di saraf bisa aktif kembali saat daya tahan tubuh menurun. Namun, bagaimana jika seseorang yang mengaku tidak pernah mengalami cacar air justru terkena cacar api setelah menjalani transplantasi ginjal?
Kisah semacam ini semakin sering menjadi perhatian di kalangan pasien penyakit ginjal kronis, khususnya penerima transplantasi. Data terbaru menunjukkan bahwa kelompok ini memiliki risiko terkena cacar api hingga lebih dari delapan kali lipat dibandingkan orang tanpa gangguan ginjal.
Mengapa Pasien Transplantasi Ginjal Lebih Rentan?
Setelah transplantasi, pasien harus mengonsumsi obat imunosupresan seumur hidup agar tubuh tidak menolak organ baru. Obat ini menekan sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, virus yang biasanya dikendalikan dengan baik bisa reaktivasi atau bahkan infeksi primer menjadi lebih parah.
Pada pasien yang benar-benar belum pernah terpapar virus varicella-zoster (baik melalui infeksi alami maupun vaksinasi), paparan pertama kali setelah transplantasi bisa menimbulkan gejala mirip cacar air yang berat. Sementara pada mereka yang pernah terinfeksi tanpa gejala atau tidak ingat, reaktivasi sebagai cacar api lebih mudah terjadi. Kondisi imun yang lemah membuat nyeri saraf (neuralgia pasca-herpetik) lebih sering muncul dan berlangsung lama.
Salah satu pasien transplantasi ginjal, sebut saja Alma, mengalami serangan cacar api sekitar setahun setelah operasi. Ruam menyakitkan membuatnya kesulitan beraktivitas sehari-hari, bahkan untuk mandi pun membutuhkan bantuan. Dampaknya tidak hanya fisik, tetapi juga emosional—mudah marah dan merasa terbebani.
Gejala yang Perlu Diwaspadai
Cacar api biasanya muncul sebagai ruam berair yang terasa perih atau seperti terbakar di satu sisi tubuh, mengikuti jalur saraf. Pada pasien ginjal, gejalanya bisa lebih luas, lebih nyeri, dan berisiko menyebar. Jika mengenai wajah atau mata, risiko komplikasi serius meningkat. Nyeri yang menetap setelah ruam hilang juga lebih sering dialami.
Pencegahan dan Penanganan
Dokter menekankan pentingnya kewaspadaan dini. Bagi pasien transplantasi atau dialisis:
- Segera periksakan jika muncul ruam mencurigakan.
- Dosis antivirus biasanya perlu disesuaikan dengan fungsi ginjal.
- Diskusikan kemungkinan vaksinasi herpes zoster dengan dokter spesialis, karena waktu dan jenis vaksin harus dipertimbangkan hati-hati pada pasien imunosupresi.
- Jaga pola hidup, hindari kontak dengan penderita cacar air atau cacar api aktif, dan segera laporkan gejala kepada tim medis.
Cacar api bukan sekadar “ruam biasa”. Bagi pasien yang sudah berjuang dengan penyakit ginjal dan transplantasi, infeksi ini bisa menambah beban yang sangat berat. Kesadaran, deteksi dini, dan komunikasi terbuka dengan dokter menjadi kunci untuk melindungi kualitas hidup setelah transplantasi.
Jika Anda atau orang terdekat merupakan pasien ginjal, jangan anggap sepele keluhan kulit yang disertai nyeri. Lebih baik berkonsultasi lebih awal daripada menanggung komplikasi yang berkepanjangan.
